谷光甘肽还原酶

项目名称：谷光甘肽还原酶

缩写：GSR

临床意义：

用于体外定量检测人血清或血浆中谷胱甘肽还原酶（GSR）的含量。

谷胱甘肽还原酶（GR）是一种同源二聚体黄素蛋白二硫氧化还原酶，在细胞内氧化损伤的预防中起着关键作用。谷胱甘肽还原酶有助于维持细胞内还原型谷胱甘肽（GSH）的适当水平，这是维持红细胞正常结构和保持血红蛋白在亚铁状态中必不可少的。谷胱甘肽还原酶及其辅因子NADPH催化氧化谷胱甘肽（谷胱甘肽二硫化物，GSSG）还原为谷胱甘肽。GSH也是谷胱甘肽过氧化物酶的反应物，谷胱甘肽过氧化物酶将过氧化氢（H2O2）转化为水。谷胱甘肽还原酶表达为线粒体和胞质亚型，如由N-末端转运肽的存在或不存在所决定。

① 原发性肝细胞癌和广泛转移性肝肿瘤时，血清谷胱甘肽还原酶活性明显升高，急性病毒性肝炎或中毒性肝炎中度升高，而肝硬化是血清GSR轻度升高。原发性肝细胞癌和广泛转移性肝肿瘤时，血清谷胱甘肽还原酶活性明显升高，急性病毒性肝炎或中毒性肝炎中度升高，而肝硬化是血清GSR轻度升高。对保护肝细胞膜完整具有非常重要的作用意义。

② 急性肝炎早期阶段，血清谷胱甘肽还原酶敏感性最高，可用于肝损的早期检测。

③ 急性肝炎患者GSR比转氨酶更早增加达到峰值，早早期肝脏损伤判断的首选指标。

④ GSR有助于判断亚临床DILI，提高临床DILI的诊断率。

⑤ 不同于ALT和AST在肝细胞膜破裂和线粒体破裂时才能检测出来，GSR填补肝细胞受损早期自我修复阶段至破裂进程中诊断的空白，将更有利于早期肝炎的诊断和治疗。